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骶1隱性脊柱裂會癱瘓嗎

發佈時間:2021-12-20 08:44:08
許金雲主任醫師 棗莊市胸科醫院

隱性脊柱裂是屬於隱性椎管閉合不全中最常見的一種,多見於腰骶部,它有一個或數個椎骨椎板尚未未全閉合,而椎管內容物卻並無膨出。絕大多數的隱性脊柱裂終身不產生症狀所以無任何外部表現,所以1隱性脊柱裂一般不會導致癱瘓。但是骶1隱性脊柱裂依然能產生症狀並且需要治療,下面就讓我們瞭解會有哪些症狀和如何治療。

起病時患者的症狀有下肢力量比較弱,輕度的肌萎縮、麻木以及遺尿,有時會表現為腰痛還有腿痛。多為一側下肢的受累但是也會有兩下肢發生肌無力者。檢查可能發現患者有呈現出周圍性的神經損害的表現,即肢體肌張力會降低,弛緩性的輕度肌無力,此外下肢還可能有會陰部淺、深感覺也會逐漸減退。上述運動與感覺的障礙會較為明顯。患者常見的還有馬蹄內側翻足畸形,有時患者還會出現腰痛、坐骨神經性痛或伴發尿失禁等。當出現症狀時候就要治療。

對於脊柱裂引起的脊髓栓系的綜合徵者來算,均適合用手術治療,而且提倡盡早地予患者手術來治療。兒童多使用基礎麻醉然後加上局麻。但是個別患者要採用氣管插管的全麻方式,成人經常用強化麻醉以及局麻方式,或者採用硬脊膜外的麻醉。手術後要採取俯臥或側臥位的姿勢一周。對於有明顯尿失禁患者,宜進行導尿術,保持手術部位局部的清潔、衛生。對幼兒應嚴防患兒大小便造成的污染,酌用抗生素來進行預防感染。傷口拆線後患者可以增加康復治療,如理療、針灸等,並應用可以神經營養性的藥物,以促進神經功能早日恢復。

由上述可知,骶1隱性脊柱裂是不會癱瘓的,但是也會有很多症狀,這時候就需要治療。通常情況下,患者要採取收縮的方式來治療,因為手術方式效率比較高,而且預後也比較好。當患者康復後,注意平時要適當鍛鍊如散步、打太極拳等,不要做激烈運動。

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