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子宮肌瘤的治療複雜嗎

發佈時間:2021-12-15 21:43:17
彭靖主治醫師 復旦大學附屬婦產科醫院

子宮肌瘤治療一般是不複雜的。

子宮肌瘤出現以下情況需要手術治療:

1.因肌瘤導致月經過多,致繼發貧血;

2.嚴重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉引起的急性腹痛;

3.肌瘤體積大壓迫膀胱、直腸等引起相應症狀;

4.因肌瘤造成不孕或反復流產;

5.疑有肉瘤變。

子宮肌瘤可以通過手術摘除。手術途徑可以選擇經腹、腹腔鏡或者經陰道手術或者是宮腔鏡手術。常見手術方式有:

1.肌瘤切除術:適用於希望保留生育功能的患者,包括肌瘤經腹剔除、黏膜下肌瘤和突向宮腔的肌壁間肌瘤宮腔鏡下切除、及突入陰道的黏膜下肌瘤陰道內摘除,術後有殘留或復發可能;

2.子宮切除術:不要求保留生育功能或疑有惡變者,可行子宮切除術,包括全子宮切除或次全子宮切除。術前應行宮頸細胞學檢查,排除子宮頸鱗狀上皮內病變或子宮頸癌。發生於圍絕經期的子宮肌瘤要注意排除合併子宮內膜癌。

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