子宮腺肌症不一定切除子宮。
子宮腺肌症的治療要根據年齡、症狀、病變部位和範圍以及對生育要求等加以選擇：
一、藥物治療：有慢性盆腔痛、經期痛經症狀明顯、有生育要求及無卵巢囊腫形成的，可以行藥物治療；
二、手術治療：主要適用於藥物治療後症狀不緩解、局部病變加劇或生育功能未恢復者、較大的卵巢內膜異位囊腫者。手術的方式有保留生育功能手術、保留卵巢功能手術和根治性手術：
1.保留生育功能手術：保留生育功能手術是切淨或破壞所有可見的異位內膜病灶、分離粘連、恢復正常的解剖結構，但保留子宮、一側或雙側的卵巢，至少保留部分卵巢組織；
2.保留卵巢功能的手術：保留卵巢功能的手術是切除盆腔內病灶和子宮，保留至少一側或部分卵巢；
3.根治性手術：根治性手術是將子宮、雙附件及盆腔內所有的異位內膜病灶予以切除和清除，主要適用於45歲以上的重症患者。
