睡覺時耳朵裡面像脈搏跳動一樣響的原因有外耳道炎、中耳炎、耳硬化症等耳部疾病，血管畸形、血管瘤等血管性疾病，耳毒性藥物如慶大霉素等，過度疲勞，本病症其實就是一種耳鳴：
一、耳部疾病
1.外耳道炎：外耳道炎是一種由病原體感染的一種炎症，具有傳染性，當外界環境改變刺激時，外耳道炎就容易發作。主要症狀為皮膚表面滲液、瘙癢、疼痛，同時還伴有神經性耳鳴的症狀；
2.中耳炎：中耳炎是發生在中耳部位的炎症，由於中耳部位靠近鼓膜，極易刺激鼓膜，導致出現神經性耳鳴的症狀，除了出現耳鳴外，還有耳悶、耳堵、耳痛等等；
3.耳硬化症：當內耳出現骨質代謝障礙時，就容易引發耳硬化症。其主要的表現為持續性的聽力下降，並伴有耳鳴，有一部分患者還可以出現眩暈等症狀。
二、血管性疾病
1.血管畸形：隨著血管畸形的加重，畸形的血管可能會壓迫到耳朵神經，再加上晚上睡覺時，可能會加大這種壓迫，最終導致耳朵出現神經性耳鳴的症狀；
2.血管瘤：能夠引起耳鳴的血管瘤，主要分布在耳部周圍或者頸動脈周邊的血管瘤，當這些血管瘤產生血液流動時，就可以引起耳朵的一些症狀，比如耳鳴。
三、使用耳毒性藥物
慶大霉素：慶大霉素對耳朵具有一定的刺激性，如果大量服用慶大霉素，除了會導致耳鳴外，還有可能導致不可逆的耳聾。所以一定要嚴格遵醫囑使用該類藥物。
四、過度疲勞
當身體處於過度皮來、過於緊張的狀態時，中樞神經就會出現紊亂的狀態，如果刺激到了耳朵神經，就容易引起耳鳴。這種耳鳴只要調整作息，調整情緒，即可緩解。
