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非小細胞肺癌腦轉移如何選擇放療方案

發佈時間:2022-11-09 14:40:51
江文洋副主任醫師 武漢大學人民醫院

腦轉移通常會有兩種形式,一種是腦實質轉移軟,另一種是腦膜轉移,但是不管轉移的形式是哪一種,都會給患者帶來巨大的傷害和危險,也會使治療變得更加複雜。下面簡單介紹一下目前效果比較好的幾種放療方案,一起來瞭解一下。

1.體能狀態比較好的人群

對於體能狀態比較不錯以及顱外病灶控制得也比較良好的患者,推薦進行立體定向放療。立體定向放療可以對局部腫瘤的發展起到控制的作用,緩解神經系統的症狀,並且具有定位精准、劑量集中和安全快速等特點,可以是患者從中受益,是一種效果比較好的放療方式。

2.僅有1個到4個腦實質寡轉移的人群

如果患者驅動基因陽性的非小細胞肺癌如果沒有轉移到其他部位,僅有大約1個到4個腦實質寡轉移時,一般推薦立體定向放療。目前醫學上普遍認為如果只有1個到4個腦轉移灶是比較適合立體定向放療的,但需根據大腦內部腫瘤所在的位置、大腦內腫瘤的數量以及大小等謹慎決定是否進行放療。

3.大腦內的轉移灶數目在5個到10個之間的人群

如果大腦內的轉移灶數目在5個到10個之間的,一般建議進行全腦放療。全腦放療對控制部分腦轉移病灶有著比較好的效果,不僅可以緩解神經症狀,還能改善患者的生活質量,並且有可能還會延長生存期,在近期的醫學研究,基本可以證明預防性的對患者進行全腦照射能將腦轉移發生的概率降低。

最後建議患者的腦轉移不管是哪種轉移形式,都要根據個人情況選擇不同的治療手段,目前對於肺癌腦轉移的研究仍在進行,大量可敬的醫學工作著奮戰在一線,相信接下來會不斷的有全新的理論和方式問世,並且應用到臨床的治療工作上。

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