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急性缺血性腦卒中如何急救

發佈時間:2022-11-07 14:04:25
黃世昌副主任醫師 北京大學第一醫院

急性缺血性腦卒中是急診科常見病,該病的好發人群是有動脈粥樣硬化、高血壓等病史的中老年人。得了該種疾病,患者通常會有頭痛、偏癱、肢體無力等臨床表現,此病若不及時救治,則會引發肢體麻痹、情感障礙等嚴重併發症。那急性缺血性腦卒中如何急救呢?下面詳細介紹。

1.吸氧和通氣支持:得此病後,如果患者發生腦幹梗死、氣道受累的情況,則需要進行吸氧和通氣支持治療,以便保持呼吸道暢通。

2.心臟監測和心臟病變處理:急性缺血性腦卒中發生後、應當及時進行心電圖檢查,便於瞭解是否有心臟病變,如有必要可以做持續性心臟監測。

4.體溫控制:此種情況發生後,如果患者的體溫>38℃,則應當予以退熱處理。發熱的主要原因是下丘腦體溫調節中樞受損、併發感染、脫水。

5.血壓控制:得了該種疾病,大約60%的患者會有血壓升高情況,引起血壓升高的主要原因有疼痛、嘔吐、顱內壓增高、卒中後應激狀態,急性期血壓的調控應遵循個體化、慎重、適度的原則。

6.營養支持:此病發生後,患者通常會有嘔吐、吞咽困難等症狀,這些情況會可引起脫水、營養不良,從而導致神經功能恢復減慢,所以患者應當進行必要的營養支持,有利於身體恢復。

急性缺血性腦卒中的急救措施如上所述,該病通過急救治療後,也要根據患者的具體情況進行藥物治療,常用藥物為阿司匹林、氯吡格雷、纖維蛋白溶解藥物、低分子肝素、胞二磷膽鹼;若藥物治療效果不佳,則還可以實施手術治療,常用手術方式為顱內外血管經皮腔內血管成形術、血管內支架植入術。

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