腸系膜裂孔疝是普外科常見病,本病好發於腸系膜先天性缺損的人身上。此病發生後,如果不及時控制,則會併發瀰漫性腹膜炎、感染性休克。要想確診是不是腸系膜裂孔疝,需要進行血常規檢查、腹部B超檢查、腸系膜上動脈造影檢查、腹部CT檢查,確診後要及時治療,最常用治療方法如下。
1.一般治療:腸系膜裂孔疝發生後,要保證足夠的營養供給,因為營養供給是所有消化道疾病治療的基礎。患者還需要合理的控制總熱量攝入,均衡的分配各種營養物質,維持理想體重。
2.手術治療:腸系膜裂孔疝發生後,要及時進行手術治療,最常用的手術方式是腸系膜修補術。如果患者出現腸梗阻,則可以根據腸管情況選擇腸管切除術以及腸管吻合術,採用這兩種手術的目的就是促使腸管復位,當復位困難時,可先減壓、擴大疝緣,但要注意不能傷及腸系膜血管,如果有壞死的腸管,則要及時進行切除。如果患者身體狀況較差,則可以先造瘻,再關閉裂孔。如果腸系膜病變部位過於狹長,可能會自身扭轉粘連,會再次發生腸梗阻,可以考慮轉移周圍腸系膜或者進行裂孔修補。
腸系膜裂孔疝經過及時規範的治療,預後通常較好。患者在手術治療後,應當每個月復查一次,便於瞭解疾病的恢復情況。本病在治療期間要做好飲食護理,術後早期患者要禁食、禁水,肛門排氣後可以少量喝水,如果沒有不適症狀,可以開始吃流食。正常排便以後可以吃半流食,多補充高蛋白、高維生素的食物。進食半流質食物後,如果無不適等症狀,則可以逐漸過渡到普食,普食要以粗纖維食物為主,能夠促進腸道蠕動。