腰麻是臨床上一種重要的麻醉方式，也叫做蛛網膜下腔阻滯麻醉法，可以使用的麻醉藥有普魯卡因、地卡因、利多卡因等。要將這些麻醉藥注入蛛網膜下腔，使其作用於脊神經根，從而發揮麻醉作用。腰麻的禁忌症有很多，包括中樞神經系統疾病、感染性疾病、脊柱疾病、心血管疾病等，有些患者腰麻後會出現頭痛症狀，那麼腰麻後頭痛是怎麼回事？
1.麻醉藥物副作用。腰麻後頭痛可能是麻醉藥副作用造成的，麻醉藥具有中樞神經抑製作用，可導致血壓下降。很多患者腰麻後血壓會突然下降，導致腦部供血不足，從而出現頭痛症狀，要避免這種情況，在進行腰麻前可以先肌肉注射麻黃鹼。
2.腦脊液持續滲漏。進行腰麻後，穿刺點會出現腦脊液持續滲漏的現象，這會導致顱內壓下降，從而造成頭痛。這種頭痛也叫做低顱壓頭痛，一般發生在穿刺24小時內，以前額疼痛為主，表現為跳痛或者脹痛。有些患者的後背和頸部也會出現疼痛症狀，咳嗽或打噴嚏加重，平躺時減輕，病情嚴重的患者會出現惡心、嘔吐等症狀，需要及時輸注生理鹽水來提高顱內壓。患者還需要對症治療，可以服用鎮痛藥或者進行針灸治療。
以上是腰麻後頭痛的兩個原因，包括麻醉藥副作用及腦脊液持續滲漏。做會陰部手術或腎切除手術前，患者可以進行腰麻，腰麻有一定的優點，但也有不少危害。如果麻醉處理不當，患者會出現低血壓、頭痛、呼吸麻痹、感覺障礙等症狀。在進行腰麻前，一定要做好充分的準備，確定患者不存在禁忌症，比如脊神經根疾病、腦脊膜膨出、蛛網膜炎症、失血性休克等。在腰麻過程中，如果患者出現嚴重低血壓、惡心、嘔吐等症狀，一定要盡快處理。
