長期服用抗精神病藥物的患者很容易出現遲發性運動障礙,也叫做遲發性多動症。這是一種持久的特殊的運動障礙疾病,吩噻嗪類藥物和丁酰苯類藥物是主要的致病藥物。這種病的臨床表現比較複雜,患者會出現舞蹈手足不自主運動症狀,成人患者以面部障礙為主要表現。那麼,如何處理遲發性運動障礙呢?
1.藥物治療:遲發性運動障礙的重點在於預防,一旦出現運動障礙症狀,患者需及時停藥,並觀察病情的變化情況。如果症狀比較明顯,可以服用藥物進行治療,常用的藥物有普奈洛爾、氯硝西泮、利捨平、苯海索、抗組胺藥物等。大部分的患者服用普萘洛爾後,症狀可得到減輕,與其它藥物一起使用效果會更好。對於重症運動障礙患者,利捨平有一定的治療效果,但作用持續時間不長。如果患者出現劇烈的情緒症狀,可以使用地西泮來緩解。如果患者必須繼續服用抗精神病藥物,最好使用非經典的抗精神病藥物,比如奧氮平、氯氮平等。
2.手術治療:遲發性運動障礙的治療難度較大,不少患者會出現癲癇發作、共濟失調、肌張力障礙等症狀,很難用藥物來控制,可以考慮手術治療;但是手術效果並不理想,因人而異。
以上是遲發性運動障礙的治療方法,包括藥物治療和手術治療,這是一種多見於精神病患者的疾病,與長期服用抗精神病藥物有關,女性和老年人發病率較高。這種病以預防為主,患者一定要嚴格控制抗精神病藥物的攝入,盡量少用含氟元素的藥物,避免長期大劑量服用。一旦出現可疑的症狀,應減少用藥劑量或者更換用藥方案,必要時需停藥。