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上段食道癌能手術嗎 上段食道癌如何治療

發佈時間:2022-11-09 14:40:26
江文洋副主任醫師 武漢大學人民醫院

患癌對病人來說是晴天霹靂,但我們不應該對治療失去信心,對於上段食管癌患者,因為食管離主動脈弓和氣管較近,手術可能容易損傷氣管和主動脈弓,危險性比較大。那麼,上食道癌到底可以手術切除嗎?上段食道癌又應該如何進行治療呢?下面讓我們來具體研究看看。

食管癌分為多種,上段是食道的起始點,並沒有太多特定的臨床症狀或體徵。因為早期的食管癌僅局限於食管粘膜或粘膜下層,有些患者可能會有一些隱性或非特異性的症狀,如胸骨後不適、消化不良或暫時性吞咽困難,甚至包括飲水和咳嗽或腫瘤,引起的局部食管痙攣,可能是規律性或週期性的,當有一些表現的時候建議及時檢查。

食道上段的食道癌其實也可以進行手術治療的,手術過程相對複雜,在手術的上半段,手術範圍較大,有時需要全喉切除術和食管切除術,雖然有一定的效果,但操作風險也比較大,適應範圍要嚴格控制。早期和中期通常可以通過手術治療,術後可配合醫生進行放療或化療輔助,如果是晚期的食管癌,手術治療的價值不大,具體要看病理實際情況。

雖然上段食道癌可以通過手術治療,但也會造成創傷大、併發症多、手術切除不乾淨等問題,所以在許多情況下,上食管癌的治療也常採用放射治療;放射上邊界應在喉部,下至氣管分岔水平等等。

由上可以看出來,上段食道癌的位置比較特殊,一般在手術切除後,有時很難將胃拉到上頸段,所以放療也成為了食管癌的主要治療手段。當然具體治療方案要看患病時期和身體情況等因素,根據實際病情不同,而採取不同的治療方案。如果患者有吞咽困難,進一步的系統檢查,盡快進行治療,保持個好的心態,並積極配合醫生,治療效果會很好的。如有不適,須立即前往醫院就醫,在專業醫生指導下合理治療。

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