孩子有蟲牙發黑可能是口腔衛生不良、飲食習慣不佳、牙齒發育異常、唾液分泌異常、細菌感染等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有保持口腔清潔、調整飲食、修復牙齒等。
1. 口腔衛生不良：孩子若未養成良好的刷牙習慣，食物殘渣易殘留於牙齒表面及牙縫中，為細菌滋生提供溫床，時間久了就會腐蝕牙齒形成蟲牙併發黑。應教導孩子正確刷牙，早晚各一次，每次刷牙時間不少於三分鐘，可使用兒童專用軟毛牙刷和含氟牙膏。飯後也可使用清水或兒童專用漱口水漱口，及時清除口腔內食物殘渣。
2. 飲食習慣不佳：經常食用甜食、酸性食物等，會使口腔環境酸度增加，削弱牙齒的抗酸性，導致牙齒脫礦，進而引發蟲牙。要控制孩子甜食攝入，如糖果、蛋糕等，減少酸性食物食用頻率，如碳酸飲料等。多讓孩子吃富含纖維的食物，如蔬菜、水果等，有助於清潔牙齒。
3. 牙齒發育異常：部分孩子由於遺傳或孕期母親營養缺乏等原因，導致牙齒發育礦化不良，牙齒結構相對薄弱，更易被細菌侵蝕形成蟲牙。這種情況需及時就醫，醫生一般會根據牙齒發育異常程度進行相應治療，如塗氟增強牙齒抗酸性，遵醫囑使用氟化鈉甘油糊劑、氟保護漆、氟化亞錫溶液等。
4. 唾液分泌異常：唾液具有緩衝、清潔和抗菌等作用，若孩子唾液分泌量減少或成分改變，口腔自潔能力下降，細菌易大量繁殖，引發蟲牙。要讓孩子多喝水，保證充足水分攝入，促進唾液分泌。若因疾病導致唾液分泌異常，需積極治療原發疾病。
5. 細菌感染：口腔中存在多種細菌，變形鏈球菌等致齲菌會利用食物中的糖分產生酸性物質，逐漸破壞牙齒硬組織，形成蟲牙發黑。日常生活中要注意孩子口腔衛生，定期帶孩子進行口腔檢查，以便早發現問題早治療。若已出現蟲牙，需及時就醫進行補牙等治療。
日常生活中要監督孩子保持良好的口腔衛生習慣，定期帶孩子到口腔科進行檢查，做到早發現、早治療，維護孩子口腔健康。
