長結節性痤瘡常見與內分泌失調、皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、遺傳因素等有關。
1. 內分泌失調：體內激素水平失衡，尤其是雄激素水平升高，會刺激皮脂腺增大、皮脂分泌增加，過多的皮脂無法及時排出，就容易堵塞毛囊，為痤瘡的產生創造條件。青春期雄激素分泌旺盛，所以這一時期結節性痤瘡較為多發。
2. 皮脂腺分泌旺盛：皮脂腺功能活躍，產生大量皮脂。當皮脂分泌過多，超出毛囊的代謝能力，就會在毛囊內積聚，形成粉刺，進而發展為結節性痤瘡。油性皮膚人群皮脂腺分泌更為旺盛，患結節性痤瘡的幾率相對較高。
3. 毛囊口角化異常：毛囊口角化過度，會使毛囊口變小、堵塞，導致皮脂無法正常排出，形成角質栓，也就是粉刺。如果炎症進一步發展，就可能形成結節性痤瘡。
4. 痤瘡丙酸桿菌感染：痤瘡丙酸桿菌是一種寄生在毛囊內的細菌，當毛囊堵塞時，痤瘡丙酸桿菌會大量繁殖，分解皮脂中的甘油三酯，產生游離脂肪酸，刺激毛囊及周圍組織發生炎症反應，引發結節性痤瘡。
5. 遺傳因素：遺傳在結節性痤瘡的發病中也起到一定作用。如果家族中有患結節性痤瘡的人，個體發病的風險會增加，可能與遺傳導致的皮膚結構、代謝功能等差異有關。
日常需注意保持皮膚清潔，選擇溫和的潔面產品，避免過度清潔損傷皮膚屏障。飲食上，減少高糖、高脂肪、辛辣食物的攝入，多吃蔬菜、水果，保持大便通暢。同時，要養成良好的作息習慣，避免熬夜，保持心情舒暢，這些都有助於預防和改善結節性痤瘡。若症狀嚴重，應及時就醫，遵醫囑治療 。
