肝炎病人轉氨酶高的原因常見的有病毒感染、藥物損傷、自身免疫異常、酗酒、遺傳代謝缺陷等。
1. 病毒感染：多種病毒可引發肝臟炎症導致轉氨酶升高，如乙肝病毒、丙肝病毒等嗜肝病毒，會持續攻擊肝臟細胞，破壞肝細胞結構，使轉氨酶釋放入血。像巨細胞病毒、EB病毒等非嗜肝病毒感染人體後，也可能累及肝臟，造成肝細胞損傷，引起轉氨酶水平上升。
2. 藥物損傷：不少藥物會對肝臟產生損害，如抗結核藥、抗生素、抗腫瘤藥等。這些藥物及其代謝產物在肝臟進行代謝時，可能幹擾肝細胞的正常代謝過程，破壞肝細胞的膜結構，導致轉氨酶從細胞內釋放到血液中，引起轉氨酶升高。
3. 自身免疫異常：自身免疫系統出現紊亂時，會錯誤地將肝臟細胞識別為外來異物進行攻擊，引發自身免疫性肝炎。在免疫反應過程中，肝細胞受損，細胞膜通透性增加，轉氨酶隨之進入血液，致使血液中轉氨酶含量升高。
4. 酗酒：長期大量飲酒，酒精及其代謝產物乙醛會對肝臟造成直接損害。酒精會干擾肝細胞內的代謝途徑，破壞肝細胞的線粒體等細胞器，導致肝細胞變性、壞死，進而使轉氨酶升高。
5. 遺傳代謝缺陷：某些遺傳代謝性疾病，如肝豆狀核變性、遺傳性果糖不耐受症等，由於基因缺陷導致體內某些代謝酶缺乏或功能異常，使肝臟內的物質代謝出現障礙，最終引起肝細胞損傷，轉氨酶升高。
肝炎病人轉氨酶高時，日常要注意休息，避免過度勞累，保證充足睡眠利於肝細胞修復。飲食上，保持均衡營養，多攝入富含維生素、蛋白質的食物，避免食用油膩、辛辣、刺激性食物。同時，嚴格戒酒，按醫囑定期復查肝功能等指標，以便及時調整治療方案。
