
痛風到醫院要做血尿酸、尿尿酸、關節超聲、雙能CT、X線等檢查。
1.血尿酸:通過採集靜脈血檢測血液中的尿酸水平,正常男性血尿酸值一般在150-416μmol/L,女性在89-357μmol/L。痛風患者發作期血尿酸常明顯高於正常範圍,不過也有部分患者血尿酸處於正常水平,所以不能僅依靠血尿酸診斷痛風,但它是重要的參考指標。
2.尿尿酸:收集24小時尿液檢測尿尿酸含量,有助於判斷尿酸生成和排泄情況。若尿尿酸排泄增多,提示尿酸生成過多;若排泄減少,則可能存在腎臟排泄功能障礙,對明確痛風病因有一定幫助。
3.關節超聲:能清晰顯示關節周圍軟組織、滑膜、軟骨等結構。痛風患者在超聲下可出現雙軌徵,即關節軟骨表面出現的高回聲線,還能發現關節腔積液、滑膜增厚等表現,對早期診斷痛風及監測病情變化有重要意義。
4.雙能CT:利用不同能量X線對組織進行成像,可特異性識別尿酸鹽結晶,能準確發現關節內尿酸鹽沈積的部位和範圍,對於痛風的診斷和病情評估有較高價值,尤其適用於不典型痛風的診斷。
5.X線:在痛風早期,X線可能無明顯異常。隨著病情進展,可出現關節間隙變窄、骨質破壞、關節畸形等表現,主要用於觀察痛風對關節骨質的損害程度,對判斷病情嚴重程度和制定治療方案有一定指導作用。
痛風患者除積極配合檢查外,日常生活中要嚴格控制飲食,避免高嘌呤食物,如動物內臟、海鮮等,戒煙戒酒,多飲水促進尿酸排泄,控制體重,適當運動,定期復查,以便及時調整治療方案。