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胸腺增生和胸腺瘤怎麼區分

發佈時間:2022-11-14 14:33:52
江文洋副主任醫師 武漢大學人民醫院

胸腺是免疫器官之一,也是內分泌器官,能夠分泌多種激素,包括胸腺素和促胸腺生成素。在胎兒期和兒童期,胸腺能夠發揮重要的免疫作用。隨著年齡增長,胸腺細胞不斷衰亡,20歲之後開始萎縮。胸腺增生和胸腺瘤都是常見的胸腺疾病,這兩種疾病都有一定的危害性。那麼胸腺增生和胸腺瘤怎麼區分呢?兩者的區別是甚麼呢?

1.原因不同。導致胸腺增生的原因有很多,最常見的是腫瘤化療和激素過量使用等。接受化療的患者胸腺體積會一定程度縮小,有部分患者會出現胸腺反跳性增生的現象,胸腺體積超過標準的50%。不少庫欣綜合症患者在治療的過程中也會出現這種現象。胸腺瘤起源於胸腺上皮細胞,是一種良性腫瘤,其發病機制尚不清楚,可能與基因突變有關。

2.治療原則不同。要治療胸腺增生,必須要考慮患者的內分泌狀態。如果存在功能亢進的現象,可以選擇手術治療、放射治療和藥物治療。通過手術將導致功能亢進的增生腺體切除掉,患者的病情可一定程度得到控制。放射線能夠破壞增生腺體,可作為手術的輔助治療方法。如果存在功能減退的現象,可以選擇激素替代治療,包括靶向激素替代治療和促激素替代治療。胸腺瘤一旦確診,需要立刻進行手術,將其徹底切除掉。如果無法將病灶徹底切除,可輔以放射治療。

胸腺增生和胸腺瘤是兩種容易混淆的疾病,為了鑒別兩者,患者需要進行相關的檢查,檢查方法包括x線檢查、超聲檢查和磁共振檢查等。為了確定病灶是否存在惡變,患者還需要做活體組織病理檢查。不管是哪種疾病,一旦確診要及時治療,要根據不同的病因及病情的嚴重程度,選擇最佳的合適方案。

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