基孔肯雅熱臨床診斷包括流行病學史、臨床表現、實驗室檢查等。
1. 流行病學史:發病前14天內有在基孔肯雅熱流行地區生活或旅行史,當地存在基孔肯雅熱傳播媒介,有蚊蟲叮咬暴露史等情況,提示感染基孔肯雅熱的可能性增加。
2. 臨床表現:急性起病,以發熱、關節疼痛為主要特徵,可伴有頭痛、肌痛、皮疹、結膜充血等症狀。發熱多為急驟高熱,體溫可達39℃以上,關節疼痛較為劇烈,多累及多個關節,如手腕、手指、踝關節等,皮疹多為斑丘疹,可分布於四肢、軀乾等部位。
3. 實驗室檢查:血清學檢測,如檢測基孔肯雅熱病毒特異性IgM和IgG抗體,IgM抗體陽性提示近期感染;核酸檢測,採用逆轉錄聚合酶鏈反應RT-PCR等方法檢測基孔肯雅熱病毒核酸,可用於早期診斷;病毒分離培養,從患者血液等標本中分離出基孔肯雅熱病毒,是確診的金標準,但操作複雜且耗時較長。
基孔肯雅熱流行地區人群應注意做好防蚊措施,如使用蚊帳、驅蚊劑等,避免蚊蟲叮咬。若出現發熱、關節疼痛等症狀,應及時就醫,配合醫生進行相關檢查,以便早期診斷和治療。確診患者需遵循醫囑,按時服藥、休息,避免劇烈運動,促進身體康復。