原發性痛經和繼發性痛經在發病原因、症狀表現、婦科檢查結果、發病時間、治療方法上存在不同。
1. 發病原因：原發性痛經通常與子宮內膜前列腺素合成與釋放異常、子宮收縮異常等有關，無器質性病變；繼發性痛經多由盆腔器質性疾病引起，如子宮內膜異位症、子宮腺肌病、盆腔炎等。
2. 症狀表現：原發性痛經主要為下腹部痙攣性疼痛，多在月經來潮前數小時開始，持續2 - 3天，疼痛常呈痙攣性，可伴有惡心、嘔吐、乏力等症狀；繼發性痛經的疼痛程度、性質、時間等因病因不同而異，疼痛可能逐漸加重，還可能伴有性交痛、月經異常等。
3. 婦科檢查結果：原發性痛經婦科檢查多無明顯異常；繼發性痛經通過婦科檢查、超聲等檢查可發現相應的器質性病變，如子宮增大、附件區包塊等。
4. 發病時間：原發性痛經多在初潮後1 - 2年內發病；繼發性痛經可發生在任何年齡，常在出現器質性病變後才出現痛經症狀。
5. 治療方法：原發性痛經以對症治療為主，如使用非甾體抗炎藥止痛，還可通過心理治療、調整生活方式緩解；繼發性痛經需針對病因治療，如藥物治療、手術治療等。
日常要注意經期衛生，避免著涼和過度勞累，若出現痛經症狀且難以緩解，應及時就醫，明確痛經類型並遵醫囑治療。
