髕骨軟化和滑膜炎在發病原因、症狀表現、體徵特點、影像學表現、治療方式上存在不同。
1. 發病原因：髕骨軟化主要因髕股關節長期磨損、創傷、先天性髕股關節結構異常等，導致髕骨軟骨面受損、退變。滑膜炎常由急性創傷、慢性勞損、感染、自身免疫疾病等引發，致使滑膜出現炎症反應。
2. 症狀表現：髕骨軟化初期多為膝關節前方隱痛，上下樓梯、久蹲起立時加重，後期疼痛加劇，甚至出現膝關節交鎖、打軟腿現象。滑膜炎主要症狀是膝關節腫脹，伴有疼痛，活動時疼痛程度不一，有時會有明顯積液，浮髕試驗可呈陽性。
3. 體徵特點：髕骨軟化患者在髕骨研磨試驗時可感覺到髕骨下有摩擦感、疼痛，單腿下蹲試驗陽性。滑膜炎患者膝關節周圍壓痛較廣泛，關節活動度可能因腫脹疼痛受限，有時可觸及波動感。
4. 影像學表現：髕骨軟化在X線早期可能無明顯異常，後期可見髕骨骨質增生等改變；MRI能清晰顯示髕骨軟骨損傷程度。滑膜炎X線多無特異性表現，MRI可見滑膜增厚、關節腔積液等。
5. 治療方式：髕骨軟化早期以保守治療為主，如休息、物理治療、藥物治療等，嚴重時可能需手術。滑膜炎治療根據病因，採取制動、抗炎、抗感染等保守治療，必要時也可手術。
日常要注意保護膝關節，避免過度勞累、劇烈運動，注意膝關節保暖。出現症狀應及時就醫，明確診斷後嚴格遵醫囑進行治療和康復訓練，定期復查，以便調整治療方案。
