老年重症肺炎的治療方式有抗感染治療、呼吸支持治療、循環支持治療、營養支持治療、手術治療等。
1. 抗感染治療：老年重症肺炎多由細菌、病毒等病原體感染引發，抗感染治療能針對性地抑制或殺滅病原體，減輕肺部炎症。遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉，其能抑制細菌細胞壁合成，對多種革蘭氏陽性菌和陰性菌有抗菌活性；遵醫囑服用阿奇霉素膠囊，通過抑制細菌蛋白質合成發揮抗菌作用，對衣原體、支原體等感染有效；遵醫囑使用利巴韋林注射液，可阻礙病毒核酸合成，用於治療病毒感染導致的肺炎。
2. 呼吸支持治療：老年重症肺炎患者常伴有呼吸功能障礙，呼吸支持治療能保證機體氧氣供應，排出二氧化碳，改善呼吸功能。對於輕度呼吸功能不全者，可採用鼻導管或面罩吸氧，增加吸入氧濃度；對於病情較重、呼吸衰竭者，需進行機械通氣，包括有創機械通氣和無創機械通氣，維持呼吸穩定。
3. 循環支持治療：重症肺炎可能引發感染性休克等循環障礙，循環支持治療可維持有效循環血量，保證重要臟器灌注。通過補充晶體液如生理鹽水、膠體液如羥乙基澱粉等，糾正休克導致的組織低灌注和低血壓；遵醫囑使用血管活性藥物如多巴胺注射液、去甲腎上腺素注射液等，提升血壓，改善微循環。
4. 營養支持治療：老年重症肺炎患者身體消耗大，營養支持治療能提供足夠能量和營養物質，增強機體抵抗力，利於病情恢復。可通過腸內營養，如使用能全力整蛋白型腸內營養劑，經鼻飼或胃腸造瘻等途徑給予；對於無法進行腸內營養或腸內營養不能滿足需求者，採用腸外營養，通過靜脈輸注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營養物質。
5. 手術治療：少數情況下，如肺部存在膿腫、嚴重的肺部損傷等，手術治療可清除病灶，改善病情。對於肺部膿腫，可進行膿腫切開引流術，排出膿液，促進炎症消退；對於嚴重的肺部創傷，可能需進行肺葉切除術等，去除受損組織。
老年重症肺炎患者治療後要注意休息，保證充足睡眠，利於身體恢復。飲食上要營養均衡，多攝入富含蛋白質、維生素的食物。同時要注意保暖，避免著涼，防止再次感染。嚴格按照醫生囑咐定期復查，以便及時調整治療方案。
