老人痛風的治療方法主要有飲食控制、藥物治療、物理治療、運動療法、手術治療等。
1. 飲食控制:痛風是由於體內嘌呤代謝紊亂,導致血尿酸水平升高,尿酸鹽結晶沈積在關節等部位引起的炎症反應。飲食控制可減少外源性嘌呤攝入,降低血尿酸水平。應避免高嘌呤食物,如動物內臟、海鮮、濃肉湯等;限制中嘌呤食物,如肉類、豆類等;多吃低嘌呤食物,如蔬菜、水果、牛奶、雞蛋等。同時要多飲水,每日至少 2000ml,促進尿酸排泄,減少尿酸鹽結晶形成,從而緩解痛風症狀。
2. 藥物治療:痛風發作時,遵醫囑使用秋水仙鹼片,能抑制白細胞趨化,減輕炎症反應;非甾體抗炎藥如布洛芬膠囊,可通過抑制環氧化酶活性,減少前列腺素合成,達到抗炎、止痛效果;糖皮質激素如潑尼松片,能快速減輕炎症,緩解疼痛。病情緩解期,遵醫囑用別嘌醇片抑制尿酸生成,苯溴馬隆片促進尿酸排泄,碳酸氫鈉片鹼化尿液,利於尿酸溶解和排出,降低血尿酸水平,預防痛風發作。
3. 物理治療:痛風發作時關節疼痛、紅腫,物理治療可改善局部血液循環,減輕炎症。常用熱敷,通過溫熱刺激,使局部血管擴張,促進血液和淋巴循環,帶走炎症介質,緩解疼痛和腫脹。紅外線照射利用紅外線的熱效應,深入組織,加速新陳代謝,減輕關節炎症。按摩也可適當進行,通過手法刺激,放鬆肌肉,改善關節活動度,減輕痛風帶來的不適。
4. 運動療法:適當運動對老人痛風有益。運動可促進新陳代謝,增強機體抵抗力,控制體重,降低血尿酸水平。選擇適合老人的運動方式,如散步,速度適中,每次 30 分鐘左右,能鍛鍊腿部肌肉,促進血液循環,利於尿酸代謝。太極拳動作緩慢、柔和,可調節呼吸,增強關節靈活性,減少痛風發作幾率。八段錦簡單易學,通過肢體伸展、扭轉等動作,促進氣血流通,輔助治療痛風。
5. 手術治療:當痛風發展到嚴重階段,出現痛風石,影響關節功能或導致皮膚破潰等情況時,需考慮手術治療。手術可直接切除痛風石,解除對關節、周圍組織的壓迫,改善關節功能。對於關節畸形嚴重的患者,可進行關節矯形手術,恢復關節正常結構和功能,提高老人生活質量。但手術有一定風險,需嚴格評估老人身體狀況後進行。
老人痛風治療是一個長期過程,日常生活中要保持健康的生活方式,規律作息,避免勞累、關節受寒等誘發因素。定期復查血尿酸等指標,根據病情變化及時調整治療方案,嚴格遵醫囑用藥和治療,以有效控制痛風病情,減少發作次數,提高生活質量 。