狼瘡性腎炎的治療方案主要有一般治療、藥物治療、免疫吸附治療、血漿置換治療、腎移植手術等。
1. 一般治療:狼瘡性腎炎患者在病情活動期應注意休息,避免過度勞累,減少身體消耗,利於身體恢復。同時要避免陽光直射,因紫外線可誘發或加重病情,外出需做好防曬措施如塗抹防曬霜、穿防曬衣等。還要注意預防感染,保持良好的個人衛生習慣,防止細菌、病毒等病原體入侵加重腎臟損害。飲食上要控制蛋白質、鹽和水分攝入,減輕腎臟負擔,促進病情穩定。
2. 藥物治療:遵醫囑使用潑尼松片,可抑制免疫反應,減輕炎症,緩解狼瘡性腎炎患者體內的免疫紊亂狀態,減少免疫復合物對腎臟的損傷。遵醫囑使用環磷酰胺膠囊,能抑制細胞增殖,調節免疫功能,阻止免疫細胞對腎臟組織的攻擊。遵醫囑使用羥氯喹片,可調節免疫、抗炎,降低狼瘡活動度,對改善狼瘡性腎炎病情有積極作用。通過合理使用這些藥物,控制病情進展。
3. 免疫吸附治療:該方法是通過體外循環,利用高度特異性的吸附劑,選擇性地清除血液中的致病物質,如自身抗體、免疫復合物等。對於狼瘡性腎炎患者,這些致病物質會持續攻擊腎臟,引發炎症和損傷。免疫吸附治療能精准去除這些有害物質,快速降低體內免疫反應強度,減輕腎臟的免疫損傷,改善腎臟功能,為後續治療創造良好條件。
4. 血漿置換治療:通過將患者的血液引出體外,分離出血漿和細胞成分,棄去含有致病物質的血漿,再將細胞成分與等量的置換液一同回輸體內。狼瘡性腎炎患者血漿中存在多種自身抗體和免疫復合物,血漿置換可迅速清除這些物質,減少對腎臟的損害。同時,還能調節免疫系統,恢復免疫平衡,有助於控制病情發展,緩解腎臟炎症。
5. 腎移植手術:當狼瘡性腎炎發展到終末期腎衰竭,其他治療方法效果不佳時,腎移植手術是一種有效的治療手段。將健康的腎臟移植到患者體內,可替代已嚴重受損的腎臟功能,使患者的代謝和排泄功能恢復正常。新的腎臟能正常過濾血液、生成尿液,維持身體內環境的穩定,提高患者的生活質量,延長患者的生存期。
狼瘡性腎炎患者在治療後要保持健康的生活方式,規律作息,避免熬夜,適度進行舒緩運動如散步、太極拳等。飲食遵循低鹽、低脂、優質蛋白原則,定期復查腎功能、血常規等指標,嚴格按照醫生囑咐用藥,不可自行增減藥量或停藥,以便及時發現問題並調整治療方案。