痛風急性發作可通過休息與關節制動、冷敷、藥物治療、飲食調整、手術治療等方法進行治療。
1. 休息與關節制動:痛風急性發作時,受累關節疼痛劇烈,此時讓關節充分休息並制動,能減少關節的活動量,避免因關節摩擦、受力而加重炎症反應和疼痛程度。關節在靜止狀態下,局部血液循環相對穩定,有助於減輕腫脹,防止炎症進一步擴散,為後續治療創造良好條件。
2. 冷敷:冷敷可使局部血管收縮,降低血液循環速度,減少炎性介質的擴散,從而減輕關節的紅腫熱痛症狀。在痛風急性發作時,關節局部處於炎症充血狀態,冷敷能有效緩解這種充血,減輕疼痛感覺。一般每次冷敷 15 - 20 分鐘,每天可進行 3 - 4 次。
3. 藥物治療:遵醫囑服用秋水仙鹼片,能抑制白細胞趨化,減輕炎症反應;遵醫囑服用非甾體抗炎藥如布洛芬膠囊,可抑制前列腺素合成,達到消炎止痛效果;遵醫囑服用糖皮質激素如潑尼松龍片,能快速減輕炎症,緩解疼痛。這些藥物通過不同機製作用於痛風急性發作時的炎症環節,有效控制病情。
4. 飲食調整:痛風急性發作與體內尿酸水平密切相關。此時嚴格控制飲食,避免高嘌呤食物如動物內臟、海鮮等攝入,可減少尿酸的生成。增加水分攝入,每日飲水 2000 - 3000 毫升,促進尿酸排泄,降低血尿酸濃度,從而緩解痛風急性發作症狀。
5. 手術治療:對於痛風石較大,影響關節功能或皮膚破潰經久不愈的情況,可考慮手術治療。手術能直接清除痛風石,解除對關節及周圍組織的壓迫,改善關節功能,促進局部皮膚愈合。但手術有一定風險,需嚴格掌握適應證。
痛風急性發作得到控制後,日常生活中要注意規律作息,避免過度勞累和關節損傷,嚴格控制飲食,定期監測尿酸水平,按照醫生的囑咐進行後續治療和預防,降低痛風再次發作的幾率。