中風的原因有血管壁病變、心臟病和血流動力學改變、血液成分和血液流變學改變、其他病因等。
1. 血管壁病變：以高血壓性動脈硬化和動脈粥樣硬化所致的血管損害最為常見還有結核、梅毒等病因所致的動脈炎，先天性血管病所致的血管損傷，藥物、惡性腫瘤等所致的血管病損等。這些病變會使血管壁變得脆弱或狹窄，容易引發中風。
2. 心臟病和血流動力學改變：高血壓、低血壓或血壓的急驟波動，及心功能障礙、傳導阻滯、風濕性或非風濕性心臟瓣膜病、心肌病及心律失常，特別是房顫。心臟問題會影響心臟的正常泵血功能，導致腦部供血異常，增加中風風險。
3. 血液成分和血液流變學改變：包括各種原因所致的血液凝固性增加和出血傾向，如應用抗凝劑、抗血小板藥物、彌散性血管內凝血和各種血液系統疾病等導致的凝血機制異常。血液狀態的改變會影響血液流動，易形成血栓或導致出血，引發中風。
4. 其他病因：包括空氣、脂肪、癌細胞和寄生蟲等栓子，腦血管受壓、外傷、痙攣等。這些相對較為少見，但同樣可能引發中風。
日常生活中要保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒、控制體重、定期體檢等，積極控制高血壓、高血脂、高血糖等危險因素，降低中風發生的可能性。若有相關疾病，應嚴格遵醫囑治療。
