妊娠期缺鐵性貧血的治療方案有飲食調整、口服鐵劑、注射鐵劑、輸血治療、手術治療等。
1. 飲食調整:妊娠期缺鐵性貧血主要是因孕期對鐵需求增加,飲食中鐵攝入不足導致。通過增加富含鐵的食物攝入,如瘦肉、動物肝臟、豆類、綠葉蔬菜等,可提高鐵的攝入量。瘦肉中的血紅素鐵易被人體吸收利用;動物肝臟鐵含量豐富;豆類含有一定量的非血紅素鐵;綠葉蔬菜不僅含鐵,還含有維生素C能促進鐵吸收,從而改善缺鐵狀況,緩解貧血症狀。
2. 口服鐵劑:口服鐵劑是治療妊娠期缺鐵性貧血常用方法。因鐵是製造血紅蛋白的關鍵原料,缺鐵會致血紅蛋白合成減少引發貧血。遵醫囑服用硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、多糖鐵復合物膠囊,這些鐵劑能補充機體所需鐵元素,促進血紅蛋白合成,提高血紅蛋白水平,改善貧血症狀。硫酸亞鐵片經濟實惠,富馬酸亞鐵顆粒含鐵量較高,多糖鐵復合物膠囊副作用相對較小。
3. 注射鐵劑:對於口服鐵劑效果不佳或不能耐受口服鐵劑的妊娠期缺鐵性貧血患者適用。注射鐵劑能直接將鐵劑輸送到血液中,快速補充鐵元素,比口服鐵劑吸收更迅速有效。常用的有右旋糖酐鐵注射液、蔗糖鐵注射液等,通過肌肉注射或靜脈注射方式進入體內,繞過胃腸道吸收環節,避免口服鐵劑可能帶來的胃腸道不良反應,有效提高鐵的利用率,糾正貧血。
4. 輸血治療:當妊娠期缺鐵性貧血患者貧血嚴重,出現頭暈、乏力、心慌等症狀,或臨近分娩需快速提升血紅蛋白水平時採用。輸血能直接補充紅細胞,迅速提高血紅蛋白含量,改善機體缺氧狀態。一般輸注濃縮紅細胞,可根據患者具體情況和貧血程度調整輸血量,快速改善貧血導致的不適症狀,保障母嬰安全。
5. 手術治療:極個別情況下,如因子宮肌瘤等疾病導致長期慢性失血,引發或加重妊娠期缺鐵性貧血,且保守治療無效時考慮手術治療。通過手術切除病變組織,去除導致失血的病因,從根本上解決缺鐵的源頭問題,從而改善貧血狀況。但手術有一定風險,需綜合評估孕婦身體狀況和胎兒情況後謹慎進行。
妊娠期缺鐵性貧血患者日常要注意休息,避免勞累,保證充足睡眠,以減少身體對氧氣的消耗。同時要定期產檢,監測血常規等指標,瞭解貧血治療效果,嚴格按照醫生指導進行治療和護理。