虛火的推拿方式有清天河水、揉湧泉、按揉太溪、推脊、揉二馬等。
1. 清天河水：天河水位於前臂內側正中，自腕橫紋至肘橫紋成一直線。操作時，用食、中二指指腹自腕橫紋推向肘橫紋，力度適中，頻率約每分鐘120 - 160次。此手法有清熱涼血、宣肺除煩的作用，可有效緩解虛火上炎導致的發熱、煩躁等症狀。
2. 揉湧泉：湧泉穴在足底，屈足卷趾時足心最凹陷中。以拇指指腹著力，在湧泉穴上做輕柔緩和的環旋揉動，每次揉按3 - 5分鐘。揉湧泉能引火歸元，對於虛火上擾引起的咽喉腫痛、頭暈目眩等有較好的調理效果。
3. 按揉太溪：太溪穴在內踝尖與跟腱之間的凹陷處。用拇指指腹按壓在太溪穴上，稍用力按揉，以局部有酸脹感為度，每側按揉3 - 5分鐘。太溪為腎經原穴，按揉此穴可滋陰益腎，清虛火，改善因腎陰虛導致的虛火症狀。
4. 推脊：推脊是沿著脊柱的方向進行操作，自大椎穴至長強穴成一直線。用食、中二指或掌根自上而下直推，推100 - 300次。推脊有清熱瀉火的功效，對虛火引發的多種不適有一定的調節作用。
5. 揉二馬：二馬穴位於手背無名指及小指掌指關節後陷中。以拇指端揉之，揉100 - 300次。揉二馬能滋陰補腎，順氣散結，可用於緩解陰虛陽亢引起的虛火症狀。
在進行推拿調理虛火時，要注意力度適中，避免損傷皮膚。同時，推拿只是一種輔助調理方法，若虛火症狀較為嚴重或持續不緩解，應及時就醫，遵循醫生的建議進行綜合治療，不可盲目依賴推拿而延誤病情。
