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胰腺炎的診斷標準是甚麼

發佈時間:2025-07-27 03:05:09

胰腺炎的診斷標準包括臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查、病史等。

1. 臨床表現:患者常出現急性腹痛,多位於上腹部,可向腰背部呈帶狀放射,疼痛劇烈且持續不緩解,彎腰或前傾位時疼痛可能稍有減輕。還可能伴有惡心、嘔吐,嘔吐後腹痛並不減輕,部分患者有腹脹、發熱等症狀。

2. 實驗室檢查:血清澱粉酶在發病數小時開始升高,24小時達高峰,4 - 5天後逐漸降至正常;尿澱粉酶在發病24小時後開始升高,持續1 - 2周逐漸恢復正常。血清脂肪酶在發病後24 - 72小時開始升高,持續7 - 10天,對就診較晚的患者診斷價值較大。血常規可見白細胞計數升高,C反應蛋白增高等也有助於判斷病情嚴重程度。

3. 影像學檢查:腹部超聲可初步觀察胰腺的形態、大小,有無腫大、滲出等情況,但易受胃腸道氣體干擾。CT檢查對胰腺炎的診斷、病情嚴重程度評估有重要價值,能清晰顯示胰腺的形態、密度改變,有無壞死、滲出等併發症。MRI對軟組織分辨能力強,也有助於診斷。

4. 病史:患者如有膽道疾病史,如膽結石、膽囊炎等,或有大量飲酒、暴飲暴食、高脂血症、胰腺外傷、手術史等,對胰腺炎的診斷有提示作用。

日常生活中,應保持健康的生活方式,避免暴飲暴食和大量飲酒,積極治療膽道疾病等基礎疾病。若出現疑似胰腺炎症狀,需及時就醫,嚴格遵循醫生的診斷和治療方案,定期復查,以便及時發現問題並調整治療。

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