脾胃濕熱與脾胃濕寒在病因、症狀、舌象、脈象、治療等方面上存在不同。
1. 病因：脾胃濕熱多由外感濕熱之邪，或過食辛辣肥甘，釀濕生熱，蘊結脾胃所致；脾胃濕寒常因飲食生冷，損傷脾胃陽氣，或素體陽虛，脾陽不振，寒濕內生引起。
2. 症狀：脾胃濕熱可見脘腹脹滿、口苦口黏、渴不欲飲、身熱不揚、大便黏膩不爽、小便短黃等；脾胃濕寒表現為胃脘冷痛、得溫痛減、口淡不渴或口泛清水、納呆腹脹、大便溏薄、肢體困重。
3. 舌象：脾胃濕熱者舌質紅，苔黃膩；脾胃濕寒舌質淡胖，邊有齒痕，苔白膩。
4. 脈象：脾胃濕熱脈象多滑數；脾胃濕寒脈象多沈遲或沈緩。
5. 治療：脾胃濕熱治療以清熱利濕為主，常用甘露消毒丹等方劑；脾胃濕寒治療以溫中散寒、健脾祛濕為主，多選用理中湯等。
日常要注意合理飲食，避免食用過多生冷、辛辣、油膩食物，規律作息，適當運動以增強體質。若出現相關症狀，應及時就醫，在專業醫生的指導下進行診斷與治療，不可自行盲目用藥，以免延誤病情。
