鉍劑、質子泵抑制劑、兩種抗生素等是抗幽門螺桿菌治療方案四聯療法的主要組成部分。
1. 鉍劑:鉍劑在四聯療法中起著重要作用,它可以在胃黏膜表面形成一層保護膜,隔離胃酸、胃蛋白酶以及幽門螺桿菌對胃黏膜的侵襲,有助於受損的胃黏膜修復,同時還能協同抗生素增強對幽門螺桿菌的抑制和殺滅作用,常用的有枸櫞酸鉍鉀等。
2. 質子泵抑制劑:質子泵抑制劑能特異性地作用於胃壁細胞上的質子泵,抑制胃酸分泌,從而提高胃內pH值,為抗生素發揮作用創造良好的環境,增強抗生素的殺菌活性,常見的如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等。
3. 抗生素:兩種抗生素聯合使用是為了更有效地殺滅幽門螺桿菌,減少細菌耐藥性的產生。常用組合有阿莫西林與克拉霉素、阿莫西林與呋喃唑酮等。阿莫西林殺菌作用強,穿透細胞壁的能力也強;克拉霉素對幽門螺桿菌有較好的抗菌活性;呋喃唑酮對幽門螺桿菌也有不錯的抑制效果。
治療過程中要嚴格按醫囑按時服藥,確保足夠的療程,以達到徹底根除幽門螺桿菌的目的。同時,治療期間飲食盡量清淡易消化,避免食用辛辣、刺激性食物,減少對胃黏膜的刺激。治療後也需定期復查,瞭解幽門螺桿菌是否被成功根除。