老年痴呆和腦萎縮在概念、病因、症狀、診斷、治療等方面存在不同 。
1. 概念：老年痴呆是一種中樞神經系統的退行性病變，以進行性認知功能障礙和行為損害為特徵；腦萎縮是由各種原因導致腦組織本身發生器質性病變而產生萎縮的一種現象，是影像學表現。
2. 病因：老年痴呆病因尚不明確，可能與基因、生活方式、環境因素等有關；腦萎縮可由衰老、腦部創傷、神經系統疾病、內分泌代謝異常等多種原因引起。
3. 症狀：老年痴呆主要表現為認知功能減退，如記憶力下降、語言障礙、定向力障礙等，還有精神行為異常；腦萎縮早期可能症狀不明顯，嚴重時可出現認知功能下降，但不一定有特定的精神行為症狀，還可能有共濟失調等神經系統症狀。
4. 診斷：老年痴呆依靠臨床症狀、神經心理學測試、影像學檢查等綜合診斷；腦萎縮主要通過頭顱CT、MRI等影像學檢查發現腦組織體積縮小來診斷。
5. 治療：老年痴呆主要通過藥物改善認知功能、控制精神症狀，提高生活質量；腦萎縮治療針對病因，如治療基礎疾病等，也可使用一些營養神經藥物。
日常生活中，要保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運動、戒煙限酒、保持良好心態等，有助於維護大腦健康。若出現認知功能異常等情況，應及時就醫，明確診斷，在醫生指導下規範治療。
