糖尿病腎病會出現蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能減退、貧血等症狀。
1. 蛋白尿:早期糖尿病腎病患者可出現微量白蛋白尿,隨著病情進展,蛋白尿會逐漸增多,發展為大量蛋白尿,尿常規檢查可發現尿蛋白陽性,這是由於腎臟的濾過功能受損,導致蛋白質漏出到尿液中。
2. 水腫:患者常出現眼瞼、下肢等部位的水腫,嚴重時可蔓延至全身。因為大量蛋白尿導致血漿蛋白降低,血漿膠體滲透壓下降,水分從血管內進入組織間隙引起的。
3. 高血壓:多數糖尿病腎病患者會伴有高血壓,血壓升高會進一步加重腎臟損害,形成惡性循環。高血壓的發生與腎臟的水鈉代謝紊亂、腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活等因素有關。
4. 腎功能減退:隨著病情發展,腎臟功能逐漸下降,血肌酐、尿素氮等指標升高,患者可出現惡心、嘔吐、食慾不振等症狀,還會影響體內代謝廢物的排出和水電解質平衡。
5. 貧血:糖尿病腎病晚期,由於腎臟分泌促紅細胞生成素減少,以及鐵、葉酸等營養物質缺乏等原因,患者可出現貧血症狀,表現為面色蒼白、乏力、頭暈等。
糖尿病腎病患者日常要嚴格控制血糖、血壓、血脂,遵循低糖、低鹽、優質低蛋白飲食原則,定期復查腎功能、尿常規等指標,積極配合醫生治療,延緩病情進展。