腎病四期臨床表現有腎功能減退、蛋白尿、水腫、高血壓、貧血等。
1.腎功能減退：此階段腎臟功能明顯下降，腎小球濾過率處於中重度降低水平，對體內代謝廢物和多餘水分的排泄能力大幅減弱，血肌酐、尿素氮等代謝產物在體內蓄積，可引發一系列症狀。
2.蛋白尿：腎臟的濾過屏障受損，導致大量蛋白質從尿液中丟失，尿液中可出現泡沫增多且經久不散的現象，長期大量蛋白尿會進一步損害腎臟功能，影響身體的營養狀態。
3.水腫：由於腎臟排水功能障礙以及蛋白質丟失導致血漿膠體滲透壓降低，水分容易在組織間隙積聚，常表現為眼瞼、下肢等部位的水腫，嚴重時可出現全身性水腫。
4.高血壓：腎臟對水鈉代謝的調節功能紊亂，導致體內水鈉瀦留，血容量增加，同時腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活，引起血管收縮，從而使血壓升高，高血壓又會進一步加重腎臟損害。
5.貧血：腎臟分泌促紅細胞生成素減少，影響紅細胞的生成，同時體內毒素蓄積抑制骨髓造血功能，導致貧血，患者可出現面色蒼白、乏力、頭暈等症狀。
腎病四期患者在日常生活中要格外注意，飲食上遵循低鹽、低脂、優質低蛋白原則，控制水分攝入。避免勞累，保證充足睡眠，注意預防感染。嚴格按照醫囑用藥，定期復查腎功能、血壓等指標，以便及時調整治療方案，延緩疾病進展。
