腎炎的臨床表現有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、腎功能損害等。
1. 蛋白尿:腎臟濾過功能受損,導致血液中的蛋白質漏出到尿液中,形成蛋白尿。尿常規檢查可發現尿蛋白陽性,大量蛋白尿時尿液表面會出現持久不易消散的細小泡沫。
2. 血尿:分為肉眼血尿和鏡下血尿。肉眼血尿可見尿液呈洗肉水樣、濃茶色或鮮紅色;鏡下血尿則需通過顯微鏡檢查才能發現紅細胞增多,是由於腎小球基底膜斷裂,紅細胞進入尿液所致。
3. 水腫:多從眼瞼、顏面部開始,逐漸蔓延至下肢及全身。因為腎臟排水、排鈉功能障礙,導致水鈉瀦留,組織間隙液體增多而出現水腫。
4. 高血壓:腎實質病變及腎動脈供血不足等原因,可引起體內腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活,導致血壓升高。部分患者血壓可持續高於正常範圍,出現頭痛、頭暈等症狀。
5. 腎功能損害:隨著病情進展,腎臟功能逐漸下降,可出現肌酐、尿素氮等代謝廢物在體內蓄積,患者會有乏力、惡心、嘔吐、食慾不振等症狀,嚴重時可發展為腎衰竭。
腎炎患者在日常生活中要注意休息,避免勞累,防止感染。飲食上遵循低鹽、低脂、優質低蛋白原則,控制水分攝入。定期復查腎功能、尿常規等指標,嚴格按照醫生的治療方案用藥,不可自行增減藥量或停藥,以便及時發現病情變化並調整治療。