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胃癌早期應該怎麼治療

發佈時間:2025-07-24 04:45:59

胃癌早期的治療方法主要有內鏡治療、化療、靶向治療、免疫治療、手術治療等。

1. 內鏡治療:對於早期胃癌,內鏡治療是一種有效的局部治療手段。通過內鏡可以直接觀察胃部病變情況,並採用切除、消融等方法去除病灶。因為早期胃癌病變相對局限,尚未侵犯深層組織,內鏡能夠精准到達病變部位,完整切除病變組織,達到根治目的。如內鏡下黏膜切除術EMR,適用於病灶直徑小於 2cm、無潰瘍、分化型黏膜內癌;內鏡黏膜下剝離術ESD,可用於較大面積病變及部分黏膜下層癌的切除。

2. 化療:化療是利用化學藥物殺死癌細胞或抑制其生長。對於胃癌早期,化療可在術前縮小腫瘤體積,降低腫瘤分期,提高手術切除率;術後使用可殺死可能殘留的癌細胞,預防復發轉移。常用藥物如氟尿嘧啶注射液,能幹擾癌細胞核酸代謝;奧沙利鉑注射液,可抑制癌細胞 DNA 合成;替吉奧膠囊,口服方便,能持續發揮抗癌作用,遵醫囑用藥可有效控制病情進展。

3. 靶向治療:靶向治療針對癌細胞特定的分子靶點進行治療。胃癌細胞存在一些獨特的分子改變,靶向藥物能精准作用於這些靶點,阻斷癌細胞生長、增殖和轉移的信號通路。比如曲妥珠單抗注射液,適用於人表皮生長因子受體 2HER2陽性的胃癌患者;雷莫西尤單抗注射液,可抑制腫瘤血管生成;阿帕替尼片,能阻斷腫瘤血管內皮生長因子受體,遵醫囑使用可提高治療針對性和有效性。

4. 免疫治療:免疫治療通過激活自身免疫系統來對抗癌細胞。人體免疫系統可識別和清除腫瘤細胞,但腫瘤細胞會發展出逃避機制。免疫治療藥物能解除這種免疫抑制,增強免疫系統對胃癌細胞的識別和殺傷能力。像帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液、信迪利單抗注射液,遵醫囑使用可激活機體免疫細胞,發揮抗癌作用。

5. 手術治療:手術是胃癌早期的重要治療手段。對於符合手術指徵的患者,切除病變胃組織可直接去除病灶。根治性手術能完整切除腫瘤及周圍可能受侵犯的組織、淋巴結,達到根治目的。根據病變部位和範圍,可選擇胃部分切除術、胃大部切除術、全胃切除術等,術後根據恢復情況進行後續治療。

胃癌早期治療後,要保持健康的生活方式,規律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。飲食上,選擇清淡、易消化且營養豐富的食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙戒酒。同時,嚴格按照醫生要求定期復查,以便及時發現可能出現的問題並進行處理。

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