慢阻肺與支氣管擴張在病因、症狀、影像學表現、肺功能、治療方法上存在不同。
1. 病因：慢阻肺主要由吸煙、空氣污染、職業粉塵和化學物質等長期刺激，導致氣道和肺部慢性炎症，引起氣流受限；支氣管擴張多因支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞，破壞支氣管管壁的平滑肌和彈性纖維，使支氣管變形及持久擴張。
2. 症狀：慢阻肺主要症狀為慢性咳嗽、咳痰，逐漸加重的呼吸困難；支氣管擴張典型症狀為慢性咳嗽、大量膿痰，反復咯血，部分患者伴有呼吸困難。
3. 影像學表現：慢阻肺胸部X線早期可無異常，後期可見肺紋理增粗、紊亂，肺氣腫徵；胸部CT可見肺透亮度增加，肺紋理稀疏。支氣管擴張胸部X線可見肺紋理增粗、紊亂，呈捲髮狀陰影；胸部CT表現為支氣管呈柱狀或囊狀擴張。
4. 肺功能：慢阻肺表現為持續氣流受限，第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值降低，肺總量、殘氣量增加；支氣管擴張早期肺功能可正常，病變嚴重時可出現阻塞性通氣功能障礙。
5. 治療方法：慢阻肺治療以支氣管舒張劑、糖皮質激素等藥物緩解症狀，控制病情進展，必要時氧療；支氣管擴張治療主要是控制感染，促進痰液引流，咯血時給予止血治療，病變局限者可考慮手術。
日常中，無論是慢阻肺還是支氣管擴張患者，都要注意避免接觸過敏原、刺激性物質，預防感冒，適度進行呼吸鍛鍊，增強肺功能。同時，都需嚴格遵醫囑用藥、定期復查，以便及時調整治療方案。
