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類風濕關節炎的表現及治療

發佈時間:2025-07-22 06:35:07

類風濕關節炎是一種以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病,表現多樣且治療方法多種。

一、類風濕關節炎的表現:

1. 關節症狀:多累及小關節,如近端指間關節、掌指關節、腕關節等,呈對稱性發作。早期有關節疼痛、腫脹、壓痛,隨病情進展可出現關節畸形,如天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形等,嚴重影響關節活動功能。

2. 關節外表現:部分患者會出現類風濕結節,多位於關節隆突部及受壓部位的皮下;還可能累及心臟、肺臟、腎臟等器官,引發心包炎、間質性肺炎、腎小球腎炎等;眼部受累可出現鞏膜炎、角膜炎等;血液系統受累可出現貧血、白細胞減少等情況。

2.類風濕關節炎的治療:

1. 藥物治療:常用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸等,可減輕關節炎症和疼痛;抗風濕改善病情藥物,如甲氨蝶呤、來氟米特等,能延緩病情進展,防止關節破壞;生物制劑,如腫瘤壞死因子拮抗劑等,對病情較重或傳統藥物治療效果不佳者有較好療效;糖皮質激素,在病情嚴重或急性發作期可短期使用,以快速控制炎症。

2. 手術治療:對於晚期關節畸形嚴重、功能障礙明顯的患者,可考慮關節置換術、滑膜切除術等手術治療,改善關節功能和生活質量。

類風濕關節炎患者需遵循醫生制定的個體化治療方案,按時服藥,定期復查血常規、肝腎功能、血沈等指標,以便及時調整治療方案。日常生活中注意關節保暖,避免過度勞累和關節損傷,適當進行康復鍛鍊,保持關節活動度和肌肉力量。

類風濕關節炎的表現及治療
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