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傷寒的臨床表現

發佈時間:2025-07-21 12:00:57

傷寒的臨床表現有持續發熱、相對緩脈、全身中毒症狀與消化道症狀、玫瑰疹、肝脾腫大等。

1. 持續發熱:多呈稽留熱型,體溫可長時間維持在 39℃ - 40℃,發熱可持續 10 - 14 天,這是傷寒較為突出的表現,因傷寒桿菌及其內毒素作用於人體體溫調節中樞,導致體溫調節功能紊亂所致。

2. 相對緩脈:患者體溫升高但脈搏卻相對緩慢,與一般發熱時脈搏加快的情況不同,這是傷寒的一個重要特徵,與迷走神經興奮性增高有關。

3. 全身中毒症狀與消化道症狀:全身中毒症狀表現為表情淡漠、反應遲鈍、聽力減退等,還伴有乏力、消瘦等。消化道症狀有食慾不振、腹部不適、腹脹、便秘或腹瀉等,主要是傷寒桿菌侵犯腸道引起的。

4. 玫瑰疹:在病程 7 - 13 天,部分患者胸、腹、背部等部位皮膚可出現淡紅色小斑丘疹,直徑 2 - 4mm,壓之褪色,一般 10 個左右,分批出現,約 2 - 4 天內消退。

5. 肝脾腫大:多數患者在病程第 1 週末開始出現肝脾腫大,質地柔軟,一般為輕度腫大,這是由於傷寒桿菌及其毒素引起的全身單核 - 巨噬細胞系統增生所致。

日常生活中,要注意個人衛生,養成飯前便後洗手的好習慣,避免食用不潔食物和水源。若出現上述類似症狀,應及時就醫,一旦確診傷寒,需嚴格遵醫囑進行規範治療,按時服藥,足量足療程用藥,切不可自行停藥或減藥,以確保徹底治癒疾病,防止復發和併發症的發生 。

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