風濕性心瓣膜病的臨床表現有呼吸困難、乏力、心悸、咳嗽、咯血等。
1. 呼吸困難:是最常見的症狀,早期多在運動、情緒激動、妊娠等增加心臟負荷的情況下出現勞力性呼吸困難,隨病情進展可出現夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸,嚴重時可發生急性肺水腫。這是由於心臟瓣膜病變導致心臟功能受損,肺淤血逐漸加重引起。
2. 乏力:因心功能下降,心臟泵血不足,不能為全身組織器官提供充足的血液灌注,導致機體能量供應不足,患者常感到疲倦、乏力,日常活動耐力明顯下降。
3. 心悸:患者自覺心跳異常,可表現為心跳過快、過慢或不規則跳動。這與心臟瓣膜病變引起的心律失常有關,如心房顫動等,影響了心臟正常的節律。
4. 咳嗽:多為乾咳,是由於肺淤血刺激支氣管黏膜所致。在夜間或平臥時加重,坐位或站立位時可減輕。
5. 咯血:輕者痰中帶血絲,重者可大量咯血。原因包括肺淤血致支氣管黏膜下靜脈曲張破裂、肺梗死等。
風濕性心瓣膜病患者在日常生活中要注意休息,避免過度勞累和劇烈運動,預防感染,尤其是呼吸道感染,以免加重心臟負擔。要嚴格按照醫生的囑咐按時服藥,定期復查心臟超聲等檢查,以便及時瞭解病情變化,調整治療方案。