頑固高血壓的治療可通過調整生活方式、聯合使用降壓藥物、治療繼發性高血壓病因、採用特殊藥物治療、進行手術治療等。
1.調整生活方式：對於頑固高血壓患者，調整生活方式十分關鍵。保持規律作息，避免熬夜，能讓身體內分泌和神經系統處於穩定狀態，利於血壓調控。適度運動，像散步、慢跑、游泳等有氧運動，可增強心肺功能，促進血液循環，降低外周血管阻力，從而輔助降低血壓。飲食上減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入，控制體重，戒煙限酒，這些措施都有助於改善血管內皮功能，減輕血管壓力，對頑固高血壓起到一定的緩解作用，為後續治療奠定良好基礎。
2.聯合使用降壓藥物：頑固高血壓單靠一種藥物往往難以控制。聯合使用不同作用機制的降壓藥物能從多個環節發揮作用。比如可聯合使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片，遵醫囑用藥。硝苯地平控釋片通過阻滯鈣離子通道，擴張血管；厄貝沙坦片能阻斷血管緊張素Ⅱ受體，減少血管收縮；氫氯噻嗪片通過利尿減少血容量。三種藥物協同作用，增強降壓效果，有效應對頑固高血壓。
3.治療繼發性高血壓病因：部分頑固高血壓是由其他疾病引發的繼發性高血壓。如腎動脈狹窄導致的，腎動脈狹窄會使腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統，引起血壓升高。通過治療腎動脈狹窄這一病因，如採用介入治療或手術修復腎動脈，恢復腎臟正常血流，就能從根源上解決血壓升高問題，使頑固高血壓得到有效控制。
4.採用特殊藥物治療：對於常規藥物治療效果不佳的頑固高血壓患者，可在醫生指導下採用特殊藥物，如螺內酯片，是一種醛固酮拮抗劑，能抑制醛固酮的保鈉排鉀作用，減少水鈉瀦留，降低血容量，進而降低血壓。還有α-受體阻滯劑如哌唑嗪片，能阻斷血管平滑肌上的α受體，使血管擴張，血壓下降。以及中樞性降壓藥可樂定貼片，通過作用於中樞神經系統降低外周交感神經活性，達到降壓目的，遵醫囑使用這些特殊藥物可應對頑固高血壓。
5.進行手術治療：對於藥物治療效果差且符合手術指徵的頑固高血壓患者，可考慮手術治療。如去腎交感神經術，通過射頻消融等技術破壞腎交感神經，減少腎臟交感神經活性，降低腎素釋放，從而降低血壓。手術治療能從神經調節層面解決頑固高血壓問題，但手術有一定風險，需嚴格評估患者身體狀況和病情後，由專業醫生操作進行。
日常生活中，頑固高血壓患者要養成良好生活習慣，定期測量血壓並記錄數據，方便醫生瞭解血壓波動情況調整治療方案。同時要保持平和心態，避免情緒大幅波動，積極配合治療，按時按量服藥，切不可自行增減藥量或停藥，以更好地控制血壓。
