藥理特性、抗菌譜、臨床應用、不良反應、藥代動力學是左氧氟沙星和諾氟沙星存在差異的幾個方面。
1. 藥理特性：左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋體，相比諾氟沙星，其對細菌DNA旋轉酶的抑製作用更強，抗菌活性更高，且在相同劑量下，左氧氟沙星的血藥濃度更高，能更好地發揮抗菌效果。
2. 抗菌譜：諾氟沙星主要對革蘭陰性菌有較好的抗菌作用，如大腸桿菌、痢疾桿菌等。而左氧氟沙星抗菌譜更廣，除對革蘭陰性菌有強大抗菌活性外，對部分革蘭陽性菌、支原體、衣原體等也有一定抗菌作用。
3. 臨床應用：諾氟沙星常用於治療腸道感染、泌尿系統感染等常見的革蘭陰性菌感染。左氧氟沙星應用範圍更廣泛，除上述感染外，還可用於呼吸道感染、皮膚軟組織感染等多種感染性疾病的治療。
4. 不良反應：諾氟沙星不良反應相對較多，常見胃腸道反應如惡心、嘔吐、腹痛等，還可能影響軟骨發育，故兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用。左氧氟沙星不良反應相對較輕，安全性較高，但也可能有胃腸道不適、中樞神經系統反應等。
5. 藥代動力學：諾氟沙星口服吸收不完全，生物利用度約為30%-40%。左氧氟沙星口服吸收良好，生物利用度高，達80%-90%，且在體內分布廣泛，組織穿透性好。
在使用這兩種藥物時，應嚴格遵循醫生的指導。醫生會根據感染類型、病情嚴重程度以及患者個體情況等因素，合理選擇用藥。切不可自行隨意用藥，以免延誤病情或引發不良反應。
