呼吸困難、心力衰竭、心律失常、栓塞、感染性心內膜炎等是風濕性心臟病死前可能出現的症狀。
1. 呼吸困難:隨著病情進展,心臟功能嚴重受損,肺淤血加重,導致氣體交換障礙,患者會出現進行性加重的呼吸困難,起初可能在活動後出現,後期即使休息時也會感到明顯氣促,甚至端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難,嚴重影響生活質量與生存狀態。
2. 心力衰竭:心臟長期承受異常壓力與負荷,心肌收縮與舒張功能逐漸衰退,引發心力衰竭。表現為體循環和肺循環淤血,如下肢水腫、肝大、腹水、頸靜脈怒張以及肺水腫等,各器官功能因淤血而受影響,危及生命。
3. 心律失常:風濕性心臟病可累及心臟傳導系統,引發各種心律失常,如心房顫動最為常見。嚴重心律失常會導致心臟泵血功能紊亂,心輸出量減少,引起頭暈、黑矇甚至暈厥,增加猝死風險。
4. 栓塞:心臟瓣膜病變導致血流動力學改變,易在心臟內形成血栓,血栓脫落隨血流運行可栓塞於身體各處血管,如腦栓塞可引起偏癱、失語等神經系統症狀,肺栓塞可導致胸痛、咯血、呼吸困難等,嚴重影響相應器官功能。
5. 感染性心內膜炎:由於心臟瓣膜受損,細菌容易在受損部位附著、繁殖,引發感染性心內膜炎。患者可出現發熱、寒戰、貧血、脾大等症狀,進一步加重心臟損害,使病情惡化。
風濕性心臟病患者日常要注意休息,避免過度勞累與劇烈運動,預防呼吸道感染,定期就醫復查,嚴格按照醫囑用藥,控制病情發展,盡可能延長生命、提高生活質量。