呼吸困難、心力衰竭、心律失常、栓塞、感染性心內膜炎等是風濕性心臟病死前可能出現的症狀。
1. 呼吸困難：隨著病情進展，心臟功能嚴重受損，肺淤血加重，導致氣體交換障礙，患者會出現進行性加重的呼吸困難，起初可能在活動後出現，後期即使休息時也會感到明顯氣促，甚至端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難，嚴重影響生活質量與生存狀態。
2. 心力衰竭：心臟長期承受異常壓力與負荷，心肌收縮與舒張功能逐漸衰退，引發心力衰竭。表現為體循環和肺循環淤血，如下肢水腫、肝大、腹水、頸靜脈怒張以及肺水腫等，各器官功能因淤血而受影響，危及生命。
3. 心律失常：風濕性心臟病可累及心臟傳導系統，引發各種心律失常，如心房顫動最為常見。嚴重心律失常會導致心臟泵血功能紊亂，心輸出量減少，引起頭暈、黑矇甚至暈厥，增加猝死風險。
4. 栓塞：心臟瓣膜病變導致血流動力學改變，易在心臟內形成血栓，血栓脫落隨血流運行可栓塞於身體各處血管，如腦栓塞可引起偏癱、失語等神經系統症狀，肺栓塞可導致胸痛、咯血、呼吸困難等，嚴重影響相應器官功能。
5. 感染性心內膜炎：由於心臟瓣膜受損，細菌容易在受損部位附著、繁殖，引發感染性心內膜炎。患者可出現發熱、寒戰、貧血、脾大等症狀，進一步加重心臟損害，使病情惡化。
風濕性心臟病患者日常要注意休息，避免過度勞累與劇烈運動，預防呼吸道感染，定期就醫復查，嚴格按照醫囑用藥，控制病情發展，盡可能延長生命、提高生活質量。
