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全結腸切除回腸直腸吻合術術中的注意事項

發佈時間:2025-07-09 14:39:27

全結腸切除回腸直腸吻合術術中需注意腸道游離、血管處理、吻合操作、預防感染、保護周圍組織等。

1. 腸道游離:在游離結腸時,動作要輕柔,避免過度牽拉導致腸管損傷。需準確辨認解剖結構,按照正確的層次進行游離,確保結腸能完整、順利地被切除,同時防止損傷周圍的重要臟器,如輸尿管、十二指腸等。

2. 血管處理:仔細結扎切斷結腸的供血血管,確保止血徹底。對較大血管要雙重結扎或縫扎,防止術後出現出血情況。同時要注意保護回腸的血供,保證吻合口處腸管有良好的血液供應,以利於吻合口愈合。

3. 吻合操作:回腸與直腸的吻合是關鍵步驟,要保證吻合口無張力、對合良好。吻合過程嚴格遵循無菌原則,吻合後仔細檢查吻合口是否嚴密,有無漏液等情況,必要時進行加固縫合。

4. 預防感染:術中嚴格遵守無菌操作原則,減少細菌污染。對於可能污染的區域,及時進行沖洗和清理。必要時可預防性使用抗生素,降低術後感染的風險。

5. 保護周圍組織:操作過程中要注意保護周圍的神經、肌肉等組織,避免因手術操作導致不必要的損傷,影響患者術後的生理功能。

術後患者要多休息,避免劇烈運動,保持傷口清潔乾燥,防止感染。飲食上遵循少食多餐原則,從流食、半流食逐漸過渡到正常飲食。同時要嚴格按照醫生的囑咐定期復查,以便及時發現並處理可能出現的問題。

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