外陰陰道假絲酵母菌病的治療方法主要有消除誘因、局部用藥、全身用藥、鞏固治療、手術治療等。
1. 消除誘因:外陰陰道假絲酵母菌病常因長期應用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病等因素誘發。積極治療糖尿病,合理使用抗生素,保持外陰清潔乾燥,勤換內褲,用過的內褲、盆及毛巾均應用開水燙洗,可減少假絲酵母菌的滋生環境,降低其繁殖速度,從而緩解病情。
2. 局部用藥:對外陰陰道假絲酵母菌病有效是因為藥物能直接作用於病灶部位,抑制假絲酵母菌生長。常用藥物有克霉唑栓、咪康唑栓、制霉菌素栓。克霉唑栓每晚1粒,塞入陰道深部,連用7日;咪康唑栓每晚1粒,連用7日;制霉菌素栓每晚1粒,連用10 - 14日,均需遵醫囑用藥。藥物在陰道內緩慢釋放,發揮抗真菌作用,減輕炎症反應。
3. 全身用藥:對於不能耐受局部用藥、未婚婦女及不願採用局部用藥者可選用。口服氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等,遵醫囑用藥。這些藥物進入血液循環後,能到達全身各個部位,抑制體內假絲酵母菌的繁殖,從整體上控制病情發展。
4. 鞏固治療:外陰陰道假絲酵母菌病容易復發,鞏固治療可降低復發幾率。對於一年內有症狀併發作4次及以上者,在初始治療達到真菌學治癒後,給予鞏固治療6個月。可採用局部或全身用藥,具體方案需遵醫囑。通過持續抑制假絲酵母菌,維持陰道微生態平衡。
5. 手術治療:對於外陰陰道假絲酵母菌病引起的嚴重外陰陰道粘連等情況,可考慮手術分離粘連。手術能直接解決因炎症導致的解剖結構異常問題,恢復正常的生理功能,但手術有一定風險,需嚴格掌握適應證,在醫生評估後進行。
治療期間要保持良好的生活習慣,注意個人衛生,避免性生活,防止交叉感染。按醫囑足療程用藥,定期復查,以便及時調整治療方案,確保疾病徹底治癒。