呼吸困難、意識障礙、心力衰竭、嚴重感染、消化道出血等是肺氣腫晚期死亡前較為突出的表現。
1. 呼吸困難：患者呼吸極度費力，頻率明顯加快且深度變淺，動用輔助呼吸肌，如肋間肌、腹肌等，即便吸氧也難以緩解，常呈端坐位或半臥位，以減輕呼吸困難症狀。
2. 意識障礙：可出現煩躁不安、譫妄，隨著病情進展，逐漸轉為嗜睡、昏迷，這是由於嚴重缺氧和二氧化碳瀦留影響大腦功能所致。
3. 心力衰竭：表現為下肢水腫、頸靜脈怒張、肝大等體循環淤血症狀，以及呼吸困難加重、咳嗽、咳痰增多且為粉紅色泡沫痰等肺循環淤血症狀。
4. 嚴重感染：頻繁出現肺部感染，發熱持續不退，痰液性狀改變，如變為膿性且量增多，對抗感染治療反應不佳。
5. 消化道出血：可出現嘔血、黑便等症狀，主要是因為嚴重的心肺功能不全導致胃腸道淤血，黏膜屏障功能受損。
肺氣腫晚期患者病情危急，家屬要密切關注患者症狀變化，盡量為患者提供安靜舒適的環境。患者需嚴格遵循醫生的治療方案，按時服藥、吸氧等，以盡可能延長生命、提高生活質量，減少併發症的發生。
