食管癌擴散可表現為淋巴結轉移、遠處器官轉移、侵犯周圍組織、食管穿孔、聲音嘶啞等。
1. 淋巴結轉移:癌細胞可通過淋巴系統轉移至附近或遠處淋巴結,導致淋巴結腫大。頸部、鎖骨上淋巴結較為常見,可在體表觸及質地較硬、活動度差、無痛性的腫塊,隨著病情進展,腫大淋巴結可能融合成團,影響局部血液循環和神經功能。
2. 遠處器官轉移:常見轉移至肝臟、肺臟、骨骼等器官。轉移至肝臟可引起肝功能異常,如黃疸、腹水等;轉移至肺臟可出現咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難等症狀;轉移至骨骼會導致局部疼痛、病理性骨折等情況。
3. 侵犯周圍組織:食管癌可侵犯周圍的氣管、支氣管、主動脈等結構。侵犯氣管、支氣管可形成食管氣管瘻,導致進食時嗆咳;侵犯主動脈可能引發致命性大出血。
4. 食管穿孔:腫瘤侵犯食管壁全層,可導致食管穿孔。穿孔部位不同,症狀也有差異,如穿入縱隔可引起縱隔炎,出現發熱、胸痛等症狀;穿入胸腔可導致膿胸。
5. 聲音嘶啞:當食管癌轉移至縱隔淋巴結,腫大的淋巴結壓迫喉返神經時,可引起聲音嘶啞,嚴重影響患者的發聲功能和日常生活交流。
食管癌擴散意味著病情進展,患者需積極配合醫生治療,嚴格遵循醫囑按時服藥、定期復查。日常要注意飲食,選擇易消化、營養豐富的食物,避免食用辛辣、粗糙等刺激性食物,以減輕食管負擔,提高生活質量,盡可能延長生存期。