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口服降糖藥選用的注意事項

發佈時間:2025-07-07 14:23:06

口服降糖藥選用需關注藥物類型、患者血糖情況、併發症、年齡、藥物相互作用等。

1. 藥物類型:不同類型口服降糖藥作用機制不同,如雙胍類可減少肝臟葡萄糖輸出、改善外周胰島素抵抗;磺酰脲類刺激胰島β細胞分泌胰島素;α-糖苷酶抑制劑延緩碳水化合物吸收。要依據患者具體病情和身體狀況合理選擇。

2. 患者血糖情況:空腹血糖高和餐後血糖高用藥有別,空腹血糖高可能需長效降糖藥,餐後血糖高可選用針對性控制餐後血糖的藥物,且要結合血糖波動幅度調整。

3. 併發症:有腎臟併發症的患者,要避免使用經腎臟排泄且可能損害腎臟的藥物;有心血管疾病的患者,某些藥物可能對心血管有保護作用,可優先考慮。

4. 年齡:老年人肝腎功能可能減退,對藥物耐受性差,要選擇安全性高、副作用小的藥物,避免低血糖風險高的藥物。

5. 藥物相互作用:患者若同時服用其他藥物,要注意口服降糖藥與這些藥物間是否存在相互作用,避免影響藥效或增加不良反應。

口服降糖藥的選用是複雜過程,患者在日常生活中要注意監測血糖,記錄血糖變化情況,及時反饋給醫生。務必嚴格遵醫囑用藥,不要自行增減劑量或停藥,以免影響血糖控制效果,引發各種併發症。

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