急性腎小球腎炎的臨床症狀有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能異常等。
1. 血尿:常為起病的首發症狀,幾乎全部患者均有血尿,其中肉眼血尿比例較高。尿液外觀可呈洗肉水樣、濃茶色或煙灰水樣,持續數天至數周不等,隨後轉為鏡下血尿,鏡下血尿可持續數月。
2. 蛋白尿:大部分患者會出現蛋白尿,一般尿蛋白定量多在1~3g/d,少數患者可出現大量蛋白尿,尿蛋白定性多為+~+++。
3. 水腫:常為起病早期症狀,典型表現為晨起眼瞼水腫,可伴有下肢輕度可凹性水腫,嚴重者可波及全身。水腫主要是由於腎小球濾過率下降,而腎小管重吸收功能相對正常,導致球-管失衡和水鈉瀦留引起。
4. 高血壓:約80%的患者會出現一過性輕、中度高血壓,常與水鈉瀦留有關。血壓一般在140~150/90~100mmHg,少數患者可超過180/110mmHg。隨著水腫消退,血壓可逐漸恢復正常。
5. 腎功能異常:部分患者在起病初期可出現一過性腎功能不全,表現為血肌酐、尿素氮升高,尿量減少等。一般為輕度氮質血症,多於1~2周後隨著尿量增加,腎功能逐漸恢復正常。
急性腎小球腎炎患者在患病期間要注意休息,避免勞累,飲食上要控制水、鈉攝入。同時需嚴格按照醫生的治療方案進行治療,定期復查,以便及時瞭解病情變化,調整治療方案,爭取早日康復。