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高血壓腦出血手術指徵有哪些

發佈時間:2022-11-07 12:43:06
黃世昌副主任醫師 北京大學第一醫院

現在人們的生活水平越來越高,但很多人因為缺乏體育鍛鍊,經常抽煙喝酒,所以臨床上高血壓疾病的發病率特別高,針對一般的高血壓疾病,只需要在醫生的指導下服用降壓藥即可,但有些患者病症非常麻煩,不得不使用手術治療方法,比如說在高血壓有腦出血的時候,就要考慮手術方式了,那麼高血壓腦出血的手術指徵究竟包括甚麼呢?

1.出血量。假如患者的大腦半球出血量>40 ml,小腦出血>10 ml,就應該立即進行手術治療,比如說可以先進行內科治療,做好手術準備,然後再根據病情的變化隨時進行手術干預。

2.出血部位。淺部位出血者應該優先考慮微創手術,特別是當原發腦室出血及鄰近腦內血腫破入腦室時,就必須要進行腦室引流治療。

3.意識狀態。高血壓腦出血之後,有部分患者一時會有中度障礙,並且病症慢慢加重,這樣繼續發展下去,就很有可能會有活動性出血或者繼發性的損害加重,所以必須進行手術。

在用手術治療的時候,臨床上一般會考慮CT引導或立體定向血腫吸除術,適合各個部位的出血,特別是深部出血症狀,比如說腦實質出血伴腦室出血、進展緩慢的腦幹出血等,而除了微創治療措施之外,有時也必須要使用傳統手術治療。

高血壓屬於一種慢性病症,絕大多數患者在平常只是會有血壓較高、頭暈等症狀表現,但有些患者高血壓疾病非常嚴重,甚至有腦出血的症狀,這種症狀如果沒有及時採取措施干預,患者很有可能會致殘甚至致死,特別是當患者出血量較多或者意識已經陷入迷糊的時候要立即安排手術措施。

高血壓腦出血手術指徵有哪些
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