硬膜外麻醉與腰麻在穿刺部位、麻醉藥物、起效時間、麻醉平面調節、併發症等方面存在不同 。
1. 穿刺部位:硬膜外麻醉是將藥物注入硬膜外腔,穿刺點可根據手術部位選擇,範圍較廣;腰麻是將藥物注入蛛網膜下腔,一般在腰椎間隙進行穿刺。
2. 麻醉藥物:硬膜外麻醉常用利多卡因、布比卡因等,用藥量相對較大;腰麻常用丁卡因、布比卡因等,用藥量較少。
3. 起效時間:硬膜外麻醉起效相對較慢,通常需15 - 30分鐘;腰麻起效迅速,一般5 - 10分鐘即可產生麻醉效果。
4. 麻醉平面調節:硬膜外麻醉主要通過改變藥物濃度、容量及穿刺間隙來調節;腰麻主要依靠患者體位、藥物比重及注射速度來控制麻醉平面。
5. 併發症:硬膜外麻醉可能出現硬膜外血腫、感染、全脊髓麻醉等併發症;腰麻常見併發症有頭痛、尿瀦留、神經損傷等。
在接受硬膜外麻醉或腰麻後,要嚴格遵循醫生的指示。術後需保持穿刺部位清潔乾燥,防止感染。密切關注自身身體狀況,若出現異常如頭痛加劇、傷口滲血等情況,應及時告知醫生。同時,要注意休息,合理飲食,促進身體恢復。