孕中期胎盤前置可能是子宮內膜病變或損傷、胎盤異常、受精卵滋養層發育遲緩、輔助生殖技術、多次刮宮等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有期待療法、終止妊娠等。
1. 子宮內膜病變或損傷:多次刮宮、分娩、子宮手術史等可損傷子宮內膜,引起炎症,使子宮蛻膜血管生長不良,導致胎盤血供不足,為攝取足夠營養,胎盤延伸到子宮下段,形成前置胎盤。對此需密切觀察孕婦情況,若有出血等異常及時處理。
2. 胎盤異常:雙胎妊娠時胎盤面積過大,前置胎盤發生率較單胎妊娠高 1 倍;副胎盤可能位於子宮下段近宮頸內口處,導致前置胎盤。要加強孕期監測,根據具體情況決定後續處理方式。
3. 受精卵滋養層發育遲緩:當受精卵到達子宮腔時,滋養層尚未發育到能著床的階段,繼續下移,著床於子宮下段而形成前置胎盤。孕婦需多休息,減少活動,定期產檢觀察胎盤情況。
4. 輔助生殖技術:通過輔助生殖技術受孕的孕婦,因促排卵藥物的應用、子宮內膜與胚胎發育不同步等原因,前置胎盤發生率較高。要嚴格按照醫生要求進行孕期管理,必要時住院觀察。
5. 多次刮宮:多次刮宮會對子宮內膜造成嚴重損傷,影響胎盤正常著床,增加前置胎盤風險。孕婦要注意休息,避免劇烈運動,一旦出現陰道流血等症狀立即就醫。
孕中期發現胎盤前置,孕婦要保持良好心態,避免緊張焦慮。日常要多休息,避免勞累和劇烈運動,禁止性生活。按照醫生安排定期產檢,密切關注自身症狀和胎兒情況,若有異常及時就醫處理。