孕早期一直出血可能是先兆流產、宮外孕、葡萄胎、宮頸息肉、外傷等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有保胎、手術、清宮等。
1. 先兆流產:這是孕早期出血較為常見的原因。多因胚胎染色體異常、母體全身性疾病等引發。孕婦會出現少量陰道流血,常為暗紅色或血性白帶,隨後可能出現陣發性下腹痛或腰背痛。治療上需臥床休息,減少活動。遵醫囑使用黃體酮膠囊、保胎靈片、維生素E軟膠囊等藥物進行保胎治療,同時要保持心情舒暢,避免緊張焦慮,定期復查超聲及血HCG、孕酮等指標觀察胚胎發育情況。
2. 宮外孕:受精卵在子宮體腔以外著床發育。多由於輸卵管炎症、輸卵管手術史等因素導致。患者常有短暫停經後不規則陰道流血,色暗紅或深褐,量少呈點滴狀。一旦確診,通常需根據病情採取手術治療,如輸卵管切除術、輸卵管開窗術等,術後要注意休息,預防感染,監測血HCG直至恢復正常。
3. 葡萄胎:是一種良性滋養細胞疾病,病因與營養狀況、年齡等有關。表現為停經後陰道不規則流血,量多少不定。一經診斷,需及時清宮,一般選用吸刮術,術後要定期隨訪血HCG,同時需避孕1年,可選用避孕套避孕。
4. 宮頸息肉:孕期激素水平變化,刺激宮頸息肉生長,容易引起出血。通常為少量鮮紅色血液,不與陰道分泌物混合。一般在醫生評估後,可在孕中期進行息肉摘除術,術後注意觀察陰道流血及有無腹痛情況,保持外陰清潔。
5. 外傷:孕婦腹部受到撞擊、性生活過於劇烈等導致陰道出血。需及時就醫檢查胎兒情況,若胎兒正常,可根據損傷程度進行相應處理,如局部止血等。若有腹痛等不適,需密切觀察,必要時遵醫囑用藥保胎。
孕早期出血情況複雜,孕婦一旦發現應立即就醫,配合醫生檢查明確病因並積極治療。治療期間要嚴格遵循醫生的囑咐,按時服藥、定期復查。日常生活中注意休息,避免勞累,保持良好的生活習慣和心態,為胎兒的健康發育創造良好條件 。